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常见的椎间隙感染该怎样治疗

作者:渭南四号医院 发布时间:2014-5-27 11:08:51 点击量:

椎间隙感染比较常见,临床上有两种类型,一种为椎体化脓性骨髓炎,另一种为椎间隙感染。椎体终板是脊柱感染病灶的易发部位。穿刺带入椎间隙的细菌、硬膜外脓肿和椎旁脓肿都可以引起椎体终板感染。对此我们的治疗也要对应不同情况来应对,下面来让我们认识一下如何治疗吧。

1、以非手术治疗为主 选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。

2、药物治疗

选用足量抗生素并给以全身支持疗法。在全身与局部症状消退后还需口服抗生素4~6周。

2、局部引流

对神经根刺激症状明显,难以忍受者,可行椎间盘穿刺抽吸,或留置塑料管引流。

3、手术治疗

手术适用于已出现截瘫的患者。手术方法有两种:椎板切除减压术和病灶清除术。部分慢性病例症状反复出现,对出现脊椎不稳定表现者,可做病灶清除术或脊柱融合术。酌情施术,由于诊断往往迟延,特别是血源性椎间隙感染诊断不易,局部组织粘连明显,手术操作困难,并发症多,因此,手术适用于已出现截瘫的患者。手术方法有两种:椎板切除减压术和病灶清除术。

4、对椎节不稳定者可行融合术 部分慢性病例症状反复出现,对出现脊椎不稳定表现者,如一般情况良好,为减少并发症,可以做病灶清除术或脊柱融合术。

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